Нижняя полая вена (v. cava inferior) (рис. 420), образующаяся из слияния правой и левой общих подвздошных вен на уровне IV—V поясничных позвонков, представляет широкий сосуд диаметром 20—34 мм, как правило, не имеющий клапанов. Только на месте ее впадения в правое предсердие имеется некоторое утолщение мышечной стенки, напоминающей сфинктер, а иногда встречается складка. Длина брюшной части нижней полой вены 17 — 18 см, грудной — 2—4 см.
1 — vv. phrenicae inferiores; 2 — vv. suprarenales sinistrae; 3 — v. renalis; 4 — v. iliaca interna sinistra; 5 — plexus venosus sacralis; 6 — v. iliaca externa; 7 — v. iliaca communis dextra; 8 — v. testicularis; 9 — v. cava inferior; 10 — v. hepatica.
Нижняя полая вена в брюшной полости покрыта листком
париетальной брюшины и располагается справа от аорты позади всех
внутренних органов. На уровне IV поясничного позвонка ее пересекает
корень брыжейки тонкого кишечника, на уровне II — I поясничных
позвонков — восходящая часть двенадцатиперстной кишки, поджелудочная
железа, воротная вена, общий желчный проток, верхняя часть
двенадцатиперстной кишки. В области for. epiploicum нижняя полая вена
покрыта листком брюшины и затем проходит через заднюю часть правой
продольной борозды печени, где в нее впадают печеночные вены. В грудную
полость проникает через одноименное отверстие сухожильной части
диафрагмы. Стенка нижней полой вены срастается с диафрагмой путем
непосредственного перехода мышечных, коллагеновых, эластических волокон
стенки вены в диафрагму.
Нижняя полая вена имеет внутренний, средний и наружный слои.
Характерно наличие мышечного продольного наружного слоя в брюшной ее
части. В местах впадения пристеночных и внутренностных вен имеется
утолщение мышечных слоев в виде мышечных сфинктеров, в какой-то степени
регулирующих венозный отток крови от внутренних органов.
Аномалией развития нижней полой вены является полное ее отсутствие, а также наличие правой и левой задних кардинальных вен (рис. 421).
421. Схема наиболее часто встречающихся аномалий вен.
А — межпочечное венозное кольцо, представляющее остатки эмбрионального соединения между надкардинальными венами; Б — в результате сохранения левой почечной супракардинальной вены и образования крупного поясничного венозного ствола из левой супракардинальной вены образовалось венозное кольцо; 1 — почечная вена; 2 — брыжеечная часть нижней полой вены; 3 — надпочечниковая вена; 4 — почечная вена; 5 — соединение между супракардинальными венами; 6 — левая супракардинальная вена; 7 — вена половой железы; 8 — общая подвздошная вена; В — двойная нижняя полая вена, образованная правой и левой супракардинальными венами; Г — полное отсутствие нижней полой вены. Непарная вена (1) впадает в правое предсердие на месте впадения нижней полой вены.
Ветви нижней полой вены делятся на пристеночные и внутренностные.
